Логин:
Пароль:

О министерстве
Министерство здравоохранения Республики Карелия является органом исполнительной власти Республики Карелия, осуществляющим на территории Республики Карелия функции в сфере здравоохранения, а также по проведению государственной политики в сфере ...… подробнее подробнее
Перейти на первую страницу сайта
Перейти на карту сайта
Написать письмо web мастеру

Здравоохранение

Проекты

«Здоровье в фокусе»

«Здоровье в фокусе». Так называется совместный финско-русский проект, который будет способствовать сохранению здоровья и повышению благополучия людей, проживающих по обе стороны границы – в Финляндии и России.

 

Этот проект нацелен на работу с определенными группами населения: безработными среднего возраста и их семьями, медицинскими специалистами, управленцами, принимающими решения, СМИ, общественными организациями, осуществляющими деятельность в сферах здравоохранения и социального обслуживания. Основными целями этого проекта являются улучшение здоровья и социального благополучия населения, снижение различий в уровне здоровья людей, относящихся к разным социальным группам, в Северной Карелии Финляндии и Республике Карелия.

 

А ожидаемыми результатами проекта должны стать увеличение информированности населения о факторах риска и здоровых поведенческих привычках, развитие самоконтроля. Привлечение людей к здоровому образу жизни, а также изучение удовлетворенности медицинскими услугами, улучшение состояния здоровья, развития коммуникации в сфере здравоохранения.

 

Семинар по проекту проходил 19 и 20 сентября 2013 года на базе поликлиники № 4, куда были приглашены врачи и медработники из разных медицинских учреждений города. Финляндию представляли три человека: координатор проекта Тиина ВЛАСОФФ, специалист по работе со СМИ Туула КОПОНЕН и преподаватель университета Восточной Финляндии Ари ХААРАНЕН. Его профессиональная деятельность связана с изучением здорового образа жизни. В проекте он занимается планированием и проведением обучающих семинаров.

 

Программа семинара была насыщенной. Темами семинара этих двух дней были «Взаимодействие медицинского работника и пациента при медицинской консультации» и «Самоконтроль и его поддержка».

 

Главный врач поликлиники № 4 Ольга Юрьевна БИЛКО говорит:

 

– Этот проект заинтересовал прежде всего тем, что мы можем получить практические знания и использовать их в профилактической работе. Как вызвать интерес у людей к обследованиям своего здоровья? Как мотивировать больного? Как улучшить доступность медицинской помощи? Эти и другие вопросы профилактики волнуют медицинских работников по обе стороны границы. Мы рады, что финские коллеги по совету Минздравсоцразвития Карелии взяли в партнеры именно нас. Главную роль здесь, конечно, сыграло наличие Центра здоровья на базе нашей поликлиники.

 

– И в Северной Карелии, и в Республике Карелия имеются схожие проблемы, связанные со здоровьем населения: вызванный поведенческими факторами избыточный вес, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение и как результат хронические заболевания и несчастные случаи, – рассказывает руководитель проекта с карельской стороны главный врач Центра здоровья поликлиники № 4 Ирина Сергеевна ЗДОРОВА. – Участниками семинаров с нашей стороны являются специалисты сферы здравоохранения, работающие в городской поликлинике № 4 и в других поликлиниках города, отвечающие за организацию профилактической работы. Целью обучения является то, чтобы специалисты сферы здравоохранения после семинара смогли обучать других заинтересованных лиц методам проведения профилактических осмотров и приобрели навыки и умения их проведения: распознавание факторов риска, мотивирование клиента, консультации и советы по сохранению здоровья.

 

Опытный переводчик Любовь КОЛОМАЙНЕН стала тем человеком, который помог преодолеть языковую границу.

 

Общение с пациентом должно быть доверительным

 

В Северной Карелии и Республике Карелии схожие проблемы, связанные со здоровьем населения: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес. А отсюда и серьезные заболевания – сердечно-сосудистые, онкологические, сахарный диабет. Кстати, и продолжительность жизни мужчин в Республике Карелия на 16 лет меньше, чем в Северной Карелии.

 

Ари ХААРАНЕН в своих лекциях поднял очень важные вопросы взаимоотношений врача и пациента. Согласно исследованиям финских специалистов, большинство больных перекладывают ответственность за свое здоровье на врачей. К примеру, всего лишь 50% финнов точно следуют рекомендациям своего врача по приему таблеток, только третья часть готовы поменять рацион и двигательную активность. И лишь 10% готовы что-то поменять основательно. Причина – трудно выйти за пределы комфортного образа жизни. Причиной у многих является и отсутствие мотиваций. И вот к этим людям медики хотят прийти на помощь. Поэтому важен первый контакт врача с пациентом: именно тогда должны возникнуть атмосфера доверия, желание вместе преодолевать недуг и вера в успех.

 

Оказывается, женщины больше склонны к самоконтролю, чем мужчины, особенно занимающиеся бизнесом. Более полный самоконтроль, к примеру, у больных сахарным диабетом: они и без прибора хорошо чувствуют, когда снижается сахар и соответственно реагируют на свое состояние: от самоконтроля зависит их жизнь. Эти люди всегда готовы поделиться опытом в группе или в очереди к врачу. Но почему же тогда пациенты с менее серьезными заболеваниями не так сильно или вообще не контролируют свое состояние? Ведь любая болезнь может привести к ее ухудшению, а потом и к хронической форме.

 

И в Финляндии, и в Карелии существуют различные общества, объединяющие людей с одинаковыми заболеваниями. И в Карелии есть школы для пациентов: больных бронхиальной астмой, артериальной гипертонией, сахарным диабетом... Человек не одинок в своих болезнях- уже это ощущение важно для него. Конечно, большое значение имеет и социальное положение. Ни во всех семьях больной может заниматься самоконтролем, причины могут быть разные: например, религиозные правила могут его ограничивать.

 

Самоконтроль при лечении пациент осуществлять должен сам на основании плана, составленного вместе со специалистом: медицинский персонал выступает в этом случае в качестве тренера. И еще немаловажная деталь – позитивный настрой, от которого зависит лечение. А на пациента влияет немало факторов: индивидуальные – привычки, личностные качества, пол; факторы, связанные с болезнью – тяжесть и длительность заболевания, сопутствующие болезни и опыт их лечения; факторы, связанные с ближайшим окружением – помощь семьи, социальные нормы, ситуации на работе и прочее. Именно врач в откровенной беседе сможет помочь пациенту справиться с болезнью и трудностями, которые у него есть.

 

Казалось бы, всем понятно: доверительное взаимодействие врача и пациента необходимо, в противном случае результатов лечения не будет. Но все ли обращают внимание на эту истину?

 

Медики обязаны вмешиваться в проблемные ситуации

  

Тиина ВЛАСОФФ – координатор проекта, по образованию медицинская сестра. По собственному опыту она знает, как нелегко иногда бывает добиться контакта с пациентом. Она работает в Центре общественного здоровья. Темы самоконтроля и взаимодействий врача и пациента - одна из составляющих, которые рассматриваются в рамках проекта.

  

Почему возникла именно такая тема для совместного семинара?

 

– Проект «Здоровье в фокусе» осуществляется совместно с партнерами. И прежде чем проводить обучающие семинары, мы узнали мнение о тематике у нашего партнера – поликлиники № 4. И поскольку одним из направлений работы поликлиники с населением является профилактика заболеваний, то темы им понравились. Речь идет о здоровом образе жизни и технологиях, с которыми мы будем знакомить медицинский персонал. Самым сложным является именно контакт с пациентом, как строить беседу с ним, как добиться его мотивации – с этого мы и начали.

 

Чем конкретно занимаются ваши партнеры с финской стороны?

 

–Центр общественного здоровья Северной Карелии выступает координатором работы всех партнеров проекта. Одной из задач проекта является выяснение изучение доступности медицинских услуг в отдаленных районах. Например, Национальный институт здоровья и социального благополучия Финляндии проводит такие исследования. Университет Восточной Финляндии проводит обучение медперсонала, принимает участие в разработке консультационных материалов, которые необходимы для медперсонала в работе с пациентами по вопросам ЗОЖ, проводит различные исследования.

 

Еще один наш партнер – телерадиокомпания «Юлейсрадио». Ее отделение в Северной Карелии принимает участие в той части проекта, которая связана с группами здоровья и выработками ролевой модели в группах здоровья. Оно собирает эти группы здоровья, предоставляет им помещение, занятия записывает на видео и использует в передачах. «Юлейсрадио» информирует население об этом проекте и работе групп.

 

Кроме этого, одной из целевых групп проекта являются группы здоровья безработных Северной Карелии. Работа в группах и разработка ролевой модели начинаются этой осенью и будут продолжаться до июня.

 

Как будет вестись работа с людьми из отдаленных районов?

 

– Там проводятся исследования, которые основаны на анкетировании населения: люди будут отвечать на специальные вопросы анкеты, в том числе, насколько они довольны уровнем предоставляемых услуг. В Северной Карелии Финляндии выбраны три города – Иломантси, Юка и Китее, а в Карелии Питкярантский, Суоярвский, Пудожский, Медвежьегорский и Прионежский районы. Участники этого опроса отбираются с помощью случайной выборки людей в возрасте от 20 до 75 лет. По обе стороны границы будут проанкетированы по 1500 человек. По результатам анкетирования будет принято решение по поводу дальнейшей работы.

 

Не слишком ли большое доверие медицина Финляндии оказывает пациенту, говоря, что он сам ответственен за свое здоровье? Ведь от этого зависит здоровье нации…

 

– Это только одна сторона вопроса, когда пациент несет ответственность и сам самостоятельно принимает решение по поводу проблем, которые у него возникают со здоровьем. Но в то же время и медицинский персонал несет ответственность за то, что вмешивается в ситуацию. 

 

Речь идет о развитии здорового образа жизни, а потому каждый, получая рекомендации, самостоятельно решает, собирается ли он им следовать. Медицинский персонал просто обязан вмешиваться в проблемные ситуации. И в Финляндии, и Европе выделяется очень мало времени на прием пациента: первичный прием у дежурного врача – 15 минут, до 20 минут у врача общего профиля, а у специалиста – до 40 минут, если нужно специальное обследование. Времени так мало, что персонал может не заметить и не вмешаться в проблемы со здоровьем пациента. И тогда время будет утеряно! Потому врач и медсестра должны думать о том, как максимально эффективно использовать это время.

 

Курите ли вы, принимаете ли алкоголь, следите ли за своим весом? На каждом приеме надо возвращаться к этим вопросам, и, если есть проблемы, предлагать помощь. Постоянно беседовать с пациентом о возвращении к здоровому образу жизни. Невозможно ждать, чтобы эти вопросы разрешились  сами собой.

 

Проект «Здоровье в фокусе: развитие профилактической работы и пропаганда здорового образа жизни в двух Карелиях на 2013-2014 годы» продолжается. Можно надеяться, что практические меры, осуществляемые в рамках проекта, приведут к реальным результатам.

 

 

  

 

Любовь Герасёва,

АУЗ РК «Центр медицинской профилактики»